Trong đợt khám sức khỏe cuối năm, nhiều người được chẩn đoán mắc bệnh gan nhiễm mỡ.
Gan nhiễm mỡ là một căn bệnh không nghiêm trọng cũng không nhẹ và không có triệu chứng đặc biệt. Do đó, mọi người thường chỉ phát hiện ra gan của mình có vấn đề sau khi nhận được báo cáo khám sức khỏe.
Một số người có thể thắc mắc: "Gan nhiễm mỡ hẳn phải liên quan đến chất béo. Tôi gầy và ít ăn thịt, vậy tại sao tôi lại bị gan nhiễm mỡ?"
0 1
Chất béo tích tụ trong gan như thế nào?
Có nhiều loại gan nhiễm mỡ, ở đây chúng ta chỉ nói về loại phổ biến nhất: gan nhiễm mỡ không do rượu.
Nếu so sánh chất béo với xăng thì gan giống như một trạm xăng. Chất béo trong thực phẩm, giống như dầu, được cơ thể con người tiêu hóa và hấp thụ rồi đi vào gan. Khi cơ thể cần, gan sẽ phân hủy chất béo dự trữ và đưa vào máu. Sự khác biệt giữa gan và trạm xăng là, một mặt, gan có khả năng sản xuất và tổng hợp một số chất béo, mặt khác, chất béo đi vào và ra khỏi gan không phụ thuộc vào ô tô mà phụ thuộc vào protein.
Theo cách này, chất béo trong gan có hai nguồn (từ thực phẩm và tự tổng hợp) và một đích đến (do cơ thể con người tiêu thụ). Nếu cơ thể tiêu thụ ít chất béo hơn lượng chất béo được tạo ra trong thực phẩm và tổng hợp bởi cơ thể, chất béo đó sẽ tích tụ ở gan và hình thành gan nhiễm mỡ.
Gan, Nguồn ảnh: pixabay
0 2
Tại sao người ăn chay lại bị gan nhiễm mỡ?
Có hai lý do.
Đầu tiên, cơ thể tổng hợp quá nhiều chất béo.
Gạch, thanh thép và bê tông trên công trường xây dựng được phân biệt rõ ràng và có thể dễ dàng phân biệt ngay cả khi chúng dính vào nhau; tuy nhiên, điều này không đúng với ba chất dinh dưỡng chính. Khi chúng ta ăn, đường là đường, chất béo là chất béo, và protein là protein. Sau khi đi vào máu, chúng có thể chuyển đổi lẫn nhau.
Ví dụ, nhiều người sợ từ "cholesterol" nên khi ăn trứng, họ thường cạo lòng đỏ và chỉ ăn lòng trắng. Trên thực tế, cholesterol trong cơ thể chúng ta chủ yếu đến từ gan - gan chủ động tổng hợp cholesterol bằng các sản phẩm chuyển hóa đường. Ngay cả khi bạn không ăn bất kỳ cholesterol nào, chỉ cần lượng năng lượng nạp vào vượt quá mức tiêu chuẩn thì cholesterol sẽ vượt quá mức tiêu chuẩn do cơ chế này.
Mối quan hệ giữa chế độ ăn chay và bệnh gan nhiễm mỡ cũng tương tự nhau. Một số người hiếm khi ăn thịt nhưng lại ăn quá nhiều gạo tinh luyện và bột mì trắng. Đường trong gạo và bột mì có thể chuyển hóa thành chất béo và được gan lưu trữ, có thể gây ra bệnh gan nhiễm mỡ.
Thứ hai, lượng protein nạp vào không đủ.
Như đã đề cập trước đó, protein là chất cần thiết để vận chuyển chất béo vào và ra khỏi gan. Nếu không có đủ protein thì ngay cả khi cơ thể rất cần chất béo, gan cũng không thể vận chuyển chất béo ra ngoài.
Gan khỏe mạnh và bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu, Nguồn hình ảnh: mayoclinic
Nghiên cứu từ Hiệp hội Dinh dưỡng Trung Quốc cho thấy nam giới trưởng thành cần trung bình 60g protein mỗi ngày và phụ nữ trưởng thành cần 50g. Đối với phụ nữ mang thai và cho con bú, nhu cầu của họ thậm chí còn cao hơn và họ nên bổ sung thêm 20g protein mỗi ngày. Những loại protein này có thể có trong thực phẩm chay hoặc thực phẩm từ thịt.
Tuy nhiên, protein trong thực phẩm chay thường thiếu các axit amin thiết yếu, ngoại trừ đậu nành. Do đó, các chuyên gia dinh dưỡng khuyến cáo rằng 30% đến 50% nhu cầu protein hàng ngày nên đến từ thịt tươi và đậu nành.
Tóm lại, theo như "Hướng dẫn chế độ ăn uống cho người dân Trung Quốc", mỗi ngày nên tiêu thụ 120~200g thịt , bao gồm 40~75g hải sản, 40~75g thịt gia cầm và gia súc, và 40~50g trứng. Ngược lại, nếu bạn chỉ ăn đồ chay và không nạp đủ protein thì có thể gây bệnh.
0 3
Chúng ta nên ăn như thế nào?
Như câu nói: "Ngón tay kết nối với trái tim". Trên thực tế, hệ thống cảm giác bề mặt và hệ thống cảm giác nội tạng của chúng ta rất khác nhau. Nếu ngón tay của bạn bị giấy cào xước, bạn sẽ cảm thấy rất đau đớn; nhưng các cơ quan nội tạng, như gan, lại quan tâm nhiều hơn đến việc "chịu đựng sự sỉ nhục và mang vác gánh nặng". Do đó, ở giai đoạn đầu của bệnh gan nhiễm mỡ, không có triệu chứng đặc biệt nào, triệu chứng phổ biến nhất là đau âm ỉ ở vùng bụng trên bên phải (nơi có gan) .
Các triệu chứng không rõ ràng nhưng hậu quả có thể rất nghiêm trọng. Nếu gan nhiễm mỡ không được điều trị, tổn thương gan sẽ dần trở nên trầm trọng hơn và có thể dẫn đến xơ gan. Đến lúc đó, không chỉ chức năng gan bị ảnh hưởng mà các bộ phận khác của cơ thể cũng có thể bị ảnh hưởng. Ví dụ, nó ảnh hưởng đến hệ thống miễn dịch và gây nhiễm trùng; vì quá trình chuyển hóa amoniac bị chặn lại và amoniac tích tụ trong cơ thể, nó sẽ ảnh hưởng đến não.
Tuy nhiên, không cần phải quá lo lắng. Bệnh viện có một chỉ số để xác định xem cân nặng của bạn có thừa cân hay không, gọi là chỉ số khối cơ thể (BMI). Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng chỉ cần BMI giảm 5% thì tác động của chất béo lên gan sẽ được giảm bớt đáng kể; nếu có thể giảm 10%, gan có thể hoàn toàn trở lại bình thường và không khác gì người khỏe mạnh.
BMI = cân nặng (kg) / chiều cao² (m)
Các cuộc khảo sát quy mô lớn trong những năm gần đây cho thấy vấn đề dinh dưỡng lớn nhất đối với người Trung Quốc không phải là không đủ ăn mà là ăn uống không cân bằng. Đầu năm nay, Hiệp hội Dinh dưỡng Trung Quốc đã phát hành một cuốn sách liệt kê các triệu chứng khác nhau của chế độ ăn uống mất cân bằng. Chỉ cần mọi người làm theo lời khuyên của chuyên gia và điều chỉnh lối sống thì về cơ bản có thể yên tâm.
Các yếu tố dinh dưỡng liên quan đến bệnh tim mạch và chuyển hóa, Nguồn hình ảnh: Báo cáo nghiên cứu khoa học về hướng dẫn chế độ ăn uống của Trung Quốc (2021)
Cuối cùng, tôi vẫn muốn nhắc nhở bạn: đừng giảm cân quá nhanh.
Nếu bạn giảm cân quá nhanh, một lượng lớn chất béo sẽ được huy động, có thể vượt quá khả năng chịu đựng của gan và gây ra tình trạng gan nhiễm mỡ.
Tài liệu tham khảo
[1] Cát Tuấn Bác, Hứa Vĩnh Kiến. Nội khoa[M]. Nhà xuất bản Y học Nhân dân, 2013.
[2] Chu Đan An, Vương Đình Hoài. Sinh lý học[M]. Nhà xuất bản Y học Nhân dân, 2013.
[3] Hội dinh dưỡng Trung Quốc. Lượng dinh dưỡng tham khảo trong chế độ ăn uống dành cho người dân Trung Quốc (Phiên bản 2013)[M]. Nhà xuất bản Khoa học, 2014.
[4] Hội dinh dưỡng Trung Quốc. Hướng dẫn chế độ ăn uống cho người dân Trung Quốc (2016)[M]. Nhà xuất bản Y học Nhân dân, 2016.
[5] “Báo cáo nghiên cứu khoa học về hướng dẫn chế độ ăn uống cho người dân Trung Quốc (2021)” [J]. Tạp chí Dinh dưỡng, 2021, 43(02): 102.
[6]PATEL NS, DOYCHEVA I, PETERSON MR, và cộng sự. Tác động của việc giảm cân đến ước tính lượng mỡ và thể tích gan bằng chụp cộng hưởng từ ở bệnh nhân viêm gan nhiễm mỡ không do rượu [J]. Tiêu hóa lâm sàng và Gan mật, 2015, 13(3): 561-568.e1.
[7]TSAI JH, FERRELL LD, TAN V, và cộng sự. Viêm gan nhiễm mỡ không do rượu có tính chất hung hãn sau khi giảm cân nhanh và/hoặc suy dinh dưỡng [J]. Bệnh lý học hiện đại: tạp chí chính thức của Viện Hàn lâm Bệnh lý học Hoa Kỳ và Canada, Inc, 2017, 30(6) : 834–842.
[8]WONG V WS, CHAN WK, CHITTURI S, et al. Hướng dẫn của Nhóm công tác Châu Á - Thái Bình Dương về bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu năm 2017 - Phần 1: Định nghĩa, các yếu tố nguy cơ và đánh giá: Hướng dẫn của Nhóm công tác Châu Á - Thái Bình Dương về bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu [J]. Tạp chí Tiêu hóa và Gan mật, 2018, 33(1): 70–85.
[9]CHITTURI S, WONG V WS, CHAN WK, et al. Hướng dẫn của Nhóm công tác Châu Á - Thái Bình Dương về bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu năm 2017 - Phần 2: Quản lý và các nhóm đặc biệt: Hướng dẫn của Nhóm công tác Châu Á - Thái Bình Dương về bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu [J]. Tạp chí Tiêu hóa và Gan mật, 2018, 33(1): 86–98.
[10] Zha Xiliang, Yao Libo. Hóa sinh và Sinh học phân tử[M]. Nhà xuất bản Y học Nhân dân, 2013.
KẾT THÚC
Tác giả bài viết này: Triệu Diên Xương, tác giả theo hợp đồng của Nòng nọc âm nhạc.
Nguồn: Nòng nọc ký hiệu âm nhạc
Biên tập: Trái tim và Giấy
