Viêm túi mật thường do sỏi mật gây tắc nghẽn túi mật. Có hai loại viêm túi mật: cấp tính và mãn tính. Để chữa khỏi hoàn toàn bệnh viêm túi mật, phẫu thuật là phương pháp khả thi nhất. Như vậy có nghĩa là cần phải cắt bỏ cả túi mật phải không? Trên thực tế, không nhất thiết phải như vậy. Chúng ta hãy cùng tìm hiểu nhé.
Phẫu thuật viêm túi mật có cần phải cắt bỏ túi mật không?
không chắc chắn.
Viêm túi mật được chia thành viêm túi mật có sỏi và viêm túi mật không có sỏi.
Viêm túi mật do sỏi chiếm khoảng 95%. Một khi được chẩn đoán mắc bệnh viêm túi mật do sỏi, phương pháp điều trị hiệu quả nhất là phẫu thuật cắt bỏ túi mật.
Sỏi có thể lớn hoặc nhỏ, một số có thể lớn tới 1 cm hoặc thậm chí lớn hơn, và một số có thể nhỏ như bùn và cát. Tuy nhiên, ống túi mật của chúng ta rất mỏng, đường kính chỉ khoảng 0,2-0,4 cm. Những viên sỏi lớn hơn đường kính của ống túi mật hầu như rất khó tống ra ngoài. Sau khi những viên sỏi nhỏ hơn đường kính của ống túi mật được tống ra ngoài, chúng sẽ đi qua ống mật chủ, ống mật chủ và ống tụy. Trong quá trình đi xuống, chất này có thể bị tắc ở ống mật chủ, gây ra sỏi ống mật chủ, hoặc có thể bị tắc ở lỗ mở chung của ống mật chủ và ống tụy, gây ra viêm tụy.
Do đó, sau khi chẩn đoán viêm túi mật do sỏi, nếu bệnh nhân có thể chịu đựng được phẫu thuật và điều kiện cho phép, nên phẫu thuật cắt bỏ túi mật càng sớm càng tốt.
Viêm túi mật không do sỏi chỉ chiếm khoảng 5% nhưng lại nguy hiểm hơn. Do viêm túi mật không do sỏi dễ bị hoại tử và thủng nên sau khi chẩn đoán viêm túi mật không do sỏi, cần lựa chọn phương pháp phẫu thuật theo tình trạng của từng người. Có thể là phẫu thuật cắt bỏ hoặc phẫu thuật mở túi mật.
Một số bệnh nhân bị viêm túi mật do sỏi sẽ cải thiện sau khi điều trị bảo tồn. Tuy nhiên, nếu bệnh tái phát, cần phải điều trị bằng phẫu thuật, vì các cơn viêm túi mật tái phát sẽ gây dính vào các mô xung quanh. Điều này làm các cơn viêm túi mật xảy ra ngày càng thường xuyên hơn và cuối cùng phải lựa chọn phương pháp điều trị phẫu thuật.
Hơn nữa, tình trạng dính sẽ làm tăng độ khó của ca phẫu thuật. Ở giai đoạn đầu, có thể phẫu thuật cắt bỏ túi mật bằng phương pháp nội soi, nhưng ở giai đoạn sau, túi mật chỉ có thể được cắt bỏ bằng phẫu thuật mở. Do đó, bệnh nhân viêm túi mật mãn tính được khuyến cáo nên điều trị phẫu thuật càng sớm càng tốt.
Làm thế nào để ngăn ngừa viêm túi mật do sỏi
1: Tránh thực phẩm chiên rán và nhiều chất béo: Vì thực phẩm có hàm lượng chất béo cao có thể làm tăng tiết mật và kích thích sự co bóp của túi mật. Nhiều bệnh nhân viêm túi mật cấp tính tìm đến điều trị y tế vì bị đau bụng dữ dội và dai dẳng sau khi ăn thực phẩm nhiều chất béo. Vì vậy, bệnh nhân viêm túi mật và sỏi mật phải tránh các thực phẩm như thịt mỡ và trứng chiên.
2: Bỏ rượu: Rượu cũng có thể kích thích tăng tiết mật và co bóp túi mật. Uống rượu nhiều và lâu dài cũng có thể dẫn đến viêm tụy cấp.
3: Chế độ ăn uống không điều độ: Nhiều người không ăn đúng giờ, khiến dịch mật tích tụ trong túi mật không được bài tiết kịp thời, khiến mật bị nhớt và dễ hình thành sỏi.
4: Vấn đề về chất lượng nước: Hầu hết nước uống hiện nay đều được lọc và làm sạch bằng máy lọc nước, nhưng ở các vùng nông thôn xa xôi lại không có máy lọc nước, chất lượng nước thậm chí còn tệ hơn. Đôi khi nước có màu vàng như bùn. Uống loại nước này trong thời gian dài dễ dẫn đến tình trạng sỏi mật.
Trong trường hợp nào cần phải cắt bỏ túi mật?
1. Viêm túi mật cấp tính, hoại tử và tắc nghẽn.
2. Viêm túi mật mãn tính tái phát.
3. Sỏi mật có triệu chứng hoặc sỏi mật có biến chứng (như thủng túi mật đồng thời, sỏi hoặc mủ trong túi mật, sỏi ống mật chủ thứ phát, rò túi mật ruột, viêm tụy do sỏi mật, v.v.).
4. Sỏi mật lớn hơn 2 cm, bệnh nhân đái tháo đường hoặc sỏi mật không triệu chứng ở người cao tuổi.
5. Polyp túi mật đơn lẻ có kích thước lớn hơn 1cm, polyp túi mật nằm ở cổ túi mật hoặc kết hợp với các bệnh lý túi mật khác (như sỏi mật, viêm túi mật,...).
6. Ung thư túi mật.
7. Vỡ túi mật do chấn thương.
