Nhà xuất bản Leviathan:
Nói chung, những người đưa ra khuôn khổ toàn diện để hiểu về bệnh tâm thần sẽ xung đột với những người theo chủ nghĩa giản lược sinh học: những người trước đây cố gắng tích hợp các yếu tố xã hội, tâm lý và sinh lý, và liên tục nhấn mạnh rằng bằng chứng sinh học hiện có không thể giải thích được tất cả các bệnh tâm thần; trong khi những người sau tin rằng bệnh tâm thần chỉ đơn giản là do mất cân bằng các chất hóa học trong não (theo quan điểm của họ, ngay cả các yếu tố như căng thẳng về môi trường cuối cùng cũng có thể được quy về các phản ứng hóa học trong não theo nghĩa sinh học). Một lý do khiến cho quan điểm trước đây dễ bị hiểu lầm là vì nhiều người hiểu đó là sự phủ nhận cơ sở thực tế của sinh học - trên thực tế, nó chỉ phủ nhận mối quan hệ nhân quả duy nhất giữa bệnh lý về thể chất và tinh thần. Với tôi, sự khác biệt giữa hai điều này có vẻ không quá rõ ràng: xét cho cùng, quan điểm cho rằng người ta phải quy về những sự kiện sinh học cũng tương đương với việc thừa nhận ảnh hưởng của môi trường bên ngoài. Trong bài viết trước "Đã đến lúc phải nhìn nhận lại những mặt hạn chế của việc điều trị bệnh tâm thần bằng thuốc", nhiều độc giả đã hiểu sai quan điểm của ông là ngừng dùng thuốc điều trị tâm thần. Cần lưu ý rằng "hỏi về hiệu quả của thuốc điều trị tâm thần" và "ngừng/phản đối thuốc điều trị tâm thần" là hai việc hoàn toàn khác nhau. Whitaker muốn nhấn mạnh rằng cộng đồng y tế không nên bỏ qua ảnh hưởng của các yếu tố bên ngoài như môi trường. Như câu nói, mối tương quan chứ không phải quan hệ nhân quả, nhưng thật không may, nhiều người quen với quan hệ này đã biến đổi nó một cách thô thiển theo chiều hướng nhân quả. Chương trình podcast tư vấn của Danny Lavery, Big Troubles, Little Emotions, luôn là chương trình yêu thích của tôi và chương trình tôi nghe sáng nay nói về nhiều nguyên nhân gây ra bệnh trầm cảm. Người tìm kiếm lời khuyên là một luật sư kiệt sức, mệt mỏi, người đã làm việc một mình tại nhà trong nhiều tháng trong suốt thời gian xảy ra đại dịch và bắt đầu cảm thấy cuộc sống đang mất dần ý nghĩa.
Ông bắt đầu tìm kiếm lời khuyên về cách đối phó với sự thật đáng thất vọng rằng trong bốn mươi hoặc sáu mươi năm tiếp theo, ông sẽ phải làm việc một cách máy móc, ăn cho no bụng, tập thể dục vội vàng, rồi lại lăn ra ngủ.
Danny Lavery ngay lập tức nhận ra rằng khách hàng này đang phải đối mặt với một vấn đề vừa mang tính cá nhân vừa mang tính chung. Nhiều người trong chúng ta đã ở nhà một mình hơn 15 tháng và việc thiếu sự kích thích, tương tác xã hội có ý nghĩa và những điều mong đợi có thể khiến hầu như bất kỳ ai cũng cảm thấy rất chán nản. Người dẫn chương trình khách mời của tập này, Inkoo Kang, khuyên khách hàng nên tìm kiếm những thử thách mới và đòi hỏi trí tuệ cao trong cuộc sống hàng ngày để tìm lại niềm vui của thời sinh viên, khi anh vừa có những lớp học thú vị vừa có nhiều thời gian rảnh rỗi.
Lavery chỉ ra rằng khi trưởng thành, hiểu rõ về cái chết của mình (và biết rằng họ chỉ là một công nhân trong chủ nghĩa tư bản), khi trưởng thành và bị trầm cảm, đang vật lộn để thoát khỏi vũng lầy của một công việc tồi tệ, họ thấy khó có thể loại bỏ nỗi đau của sự sống và cái chết. Lavery cũng cho biết khi khách hàng bị ám ảnh bởi việc giải quyết những vấn đề hiện sinh như vậy, họ sẽ có thói quen dùng thuốc hướng thần để giải tỏa căng thẳng.
Tôi thích câu trả lời của Lavery và người dẫn chương trình khách mời, họ cho rằng khi nói đến những tình trạng như trầm cảm, không có ranh giới rõ ràng giữa bệnh tâm thần và sự đau khổ.
© Cuộc trò chuyện
Có một thời điểm, Kahn mô tả chứng trầm cảm là một "khoảng trống sinh lý" và gợi ý rằng bệnh nhân nên cân nhắc dùng thuốc chống trầm cảm để ổn định tâm trạng. Tôi đã lo lắng một lúc rằng cô ấy sẽ nói rằng bệnh trầm cảm là do mất cân bằng hóa học trong cơ thể, nhưng đó không phải là điều Kang muốn nói. Quan điểm của bà là bất chấp cuộc sống và công việc khó khăn của những người tìm kiếm lời khuyên, những yếu tố bên ngoài này vẫn có thể gây ra tổn thương sinh lý rõ ràng cho mọi người. Lavery sau đó nói rõ rằng thuốc sẽ không giải quyết được các vấn đề cuộc sống mà các chuyên gia tư vấn gặp phải, nhưng nó có thể giúp họ cảm thấy tốt hơn và đưa ra quyết định rõ ràng về việc cần làm tiếp theo.
Thuốc chắc chắn là một trong những giải pháp được khuyến nghị, vì chi phí điều trị dường như không gây ra quá nhiều gánh nặng tài chính cho bác sĩ tư vấn. Tuy nhiên, không có bằng chứng nào cho thấy ý thức hoặc tâm trí của khách hàng là yếu tố duy nhất hoặc chính yếu dẫn đến sự phát triển của bệnh trầm cảm. Việc điều trị cá nhân hóa có thể giúp bệnh nhân cải thiện tình trạng hiện tại, nhưng để có được phương pháp điều trị hiệu quả và lâu dài, hoàn cảnh sống của bệnh nhân có thể phải thay đổi.
Người tìm kiếm lời khuyên đã viết rằng cô ấy nhớ công việc bồi bàn và thời gian đi chơi với bạn trai. Lý do thì không khó hiểu. Một công việc thực tế, nhịp độ nhanh đòi hỏi phải giao tiếp nhiều với mọi người thường mang lại cho bạn cảm giác được đền đáp và vững chắc, và không gì có thể mang lại ý nghĩa cho cuộc sống tốt hơn là dành thời gian chất lượng cho những người thân yêu.
Sau khi nghe Lavery và Kahn thảo luận về bức thư, tôi tháo tai nghe ra và thở phào nhẹ nhõm. Họ thừa nhận cả nguyên nhân sinh học và xã hội của bệnh trầm cảm và không coi hai nguyên nhân này là đối lập nhau hoặc coi các phương pháp điều trị nhắm vào hai yếu tố này là không tương thích.
Kiểu phân tích này không phải là hiếm, nhưng các cuộc thảo luận thừa nhận rằng cả yếu tố bên trong và bên ngoài đều góp phần gây ra bệnh trầm cảm lại rất hiếm, khi hầu hết mọi người đều cho rằng bệnh trầm cảm là sự mất cân bằng hóa học bẩm sinh hoặc do chủ nghĩa tư bản gây ra - một căn bệnh chỉ tồn tại trong thế giới lý tưởng.
Trong vài thập kỷ qua, công chúng đã chấp nhận những lời giải thích sinh học cho các bệnh tâm thần như trầm cảm, lo âu và ADHD, vì vậy tôi thường gặp những người cho rằng những bệnh tâm thần này "do hóa chất gây ra". Tôi cũng thường gặp những nhà văn khoa học thích thảo luận về phần nào của não "điều khiển" những thứ như trí nhớ, sự đồng cảm, hoặc thậm chí một thứ gì đó lớn lao và phức tạp như tính cách. Gần đây, có người trên Twitter đã cố nói với tôi rằng một chứng rối loạn như rối loạn nhân cách ranh giới (một chứng rối loạn gây ra do các kiểu mẫu cảm xúc và mối quan hệ chứ không phải do nguyên nhân sinh học) là một loại "bệnh não".
Không khó để hiểu tại sao những lời giải thích về mặt sinh học cho bệnh tâm thần lại hấp dẫn tôi đến vậy. Nói rằng tâm trạng buồn chán hoặc khó ngủ của một người có nguyên nhân sinh lý dường như giúp bệnh nhân thoát khỏi rắc rối về mặt đạo đức hoặc luân lý, vì bất kỳ đau khổ nào họ đang trải qua đều là do bệnh tâm thần của họ. Bởi vì chúng ta đang sống trong một xã hội mà sự chăm chỉ được coi là cao quý, còn thiếu động lực, mất tập trung hoặc trì trệ bị coi là sự lười biếng đáng xấu hổ và vô đạo đức.
Và những người bị trầm cảm (hoặc lo âu hoặc ADHD) không phải là người có lỗi. Họ không thể kiểm soát được bản thân mình. Những bệnh nhân này có lượng hóa chất mất cân bằng trong cơ thể. Họ không sinh ra đã như vậy, họ chỉ cần uống thuốc để khắc phục vấn đề trong cơ thể.
Mọi người bị thu hút bởi những giải thích sinh học về hành vi và cảm xúc một phần vì nó "khoa học" hơn so với việc nói về xã hội học hay tâm lý học. Hệ thống kinh tế, mối quan hệ gia đình, truyền thống văn hóa và thông tin truyền thông rất khó để ghi chép một cách khách quan và cũng khó để nghiên cứu kỹ lưỡng tác động của chúng. Nhưng việc quét não bệnh nhân và phân tích nước bọt của họ để tìm nồng độ hormone căng thẳng lại đơn giản và dễ dàng, hay có vẻ như vậy.
Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng công chúng coi công nghệ chụp ảnh thần kinh đáng tin cậy hơn nhiều so với các nghiên cứu tâm lý không bao gồm chụp não, ngay cả khi hai nghiên cứu này có chức năng giống hệt nhau. Trên thực tế, hầu hết dữ liệu quét não đều có tính khả dụng hạn chế, độ tin cậy và khả năng tái tạo thấp. Bạn thấy đấy, chụp ảnh não không hề đơn giản. Với các bước tinh chỉnh và làm sạch dữ liệu phù hợp, bạn có thể tạo ra những hiệu ứng trong nghiên cứu quét não mà thực tế không hề tồn tại, chẳng hạn như tìm thấy bằng chứng về sự đồng cảm về mặt nhận thức trong não của cá chết.
(www.wired.com/2015/02/people-willing-dismiss-evidence-psychology-brain-science/) (today.duke.edu/2020/06/studies-brain-activity-aren%E2% 80%99t-useful-scientists-thought) (www.smithsonianmag.com/smart-news/new-study-calls-reliability-brain-scan-research-question-180959715/)
Nghiên cứu về hóa sinh và khoa học thần kinh vẫn còn trong giai đoạn trứng nước. Nhiều phát hiện của họ không thể được sao chép, toàn bộ các chương trình nghiên cứu phải chấm dứt vì phần mềm lỗi và rác, và hầu hết các phát hiện đáng tin cậy chỉ có thể mô tả các chất hóa học và vùng não mà các nhà tâm lý học đã biết rõ. Nói cách khác: dữ liệu thần kinh và sinh lý có thể cung cấp nhiều thông tin về các nguyên tắc khoa học của quá trình suy nghĩ của con người, nhưng hiện tại, chúng rất khó giải thích các cơ chế đằng sau bệnh tâm thần.
(www.sciencealert.com/a-bug-in-fmri-software-could-invalidate-decades-of-brain-research-scientists-discover)
© Tâm trí rất tốt
Về mặt khoa học, việc quan sát một đứa trẻ tự kỷ ghét giao tiếp bằng mắt bị buộc phải giao tiếp bằng mắt và các trung tâm liên quan đến mối đe dọa trong não của chúng "sáng lên" là không thú vị hay có ý nghĩa gì cả. Chúng ta có thể thấy từ hành vi và cảm xúc của họ rằng giao tiếp bằng mắt khiến họ vô cùng đau đớn và cảm thấy bị đe dọa. Tương tự như vậy, việc phát hiện ra một chất hóa học trong não như dopamine có liên quan đến việc ra quyết định cũng không phải là điều gì đáng chú ý. Chắc chắn có một bộ phận (và hóa chất) trong não tham gia vào việc thực hiện các quá trình này.
(www.sciencedaily.com/releases/2005/03/050309151153.htm) (journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0030844#:~:text)
Bộ não là một cấu trúc sinh học. Ý thức là một quá trình được thể hiện bởi não bộ. Cho dù bạn đang nghiên cứu khoa học thần kinh về thay đổi thái độ, tình yêu, nỗi sợ hãi, mơ mộng, nghe nhạc hay duyệt Batman trên Wikipedia, bạn luôn có thể tìm thấy các quá trình sinh học liên quan. Nhưng điều đó không có nghĩa là có những chất hóa học trong não để "lướt qua Batman trên Wikipedia" hoặc thùy não để "nghe nhạc điện tử". Điều này có nghĩa là mọi quá trình tinh thần của con người đều được tạo ra bởi bộ não.
Vì một số lý do, nhiều người không phải nhà khoa học (kể cả nhiều nhà báo khoa học) tin rằng có những dấu hiệu sinh học cho các quá trình tâm lý và những quá trình tâm lý này được tạo ra bởi các dấu hiệu sinh học này. Khi ai đó cảm thấy cạnh tranh, phần não này sẽ "sáng lên", do đó hành vi phân biệt chủng tộc xảy ra ở phần não này. Đây là chất hóa học tham gia vào quá trình tạo ra ý chí, do đó ý chí phải được tạo ra bởi nhiều chất hóa học.
(aninjusticemag.com/in-the-brain-of-a-racist-a-lousy-prefrontal-cortex-8c13ead4d25f?gi=e525427c13f3) (www.thingraylinecrossfit.com/blog/willpower-and-dopamine-take-charge-of-your-brain)
Khi suy nghĩ theo cách này, chúng ta có thể kết luận rằng trầm cảm là do thiếu serotonin, lo âu là do thiếu serotonin và axit gamma-aminobutyric (GABA), còn ADHD là do thiếu dopamine.
Nghĩ rằng trầm cảm là do thiếu serotonin hoặc lo lắng là do nhu cầu về nhiều GABA cũng giống như nghĩ rằng tiêu hóa là do quá nhiều axit dạ dày. Thay vào đó, cảm xúc và suy nghĩ là những thứ mà não bộ thực hiện, một quá trình mà cơ thể có thể thể hiện, giống như tiêu hóa là quá trình mà các cơ quan tiêu hóa tham gia vào.
Quá trình tiêu hóa được thực hiện bởi dạ dày, ruột, hệ vi khuẩn đường ruột và axit dạ dày của cơ thể, nhưng quá trình này không được thực hiện bởi bất kỳ bộ phận hoặc hóa chất nào của cơ thể. Quá trình tiêu hóa thay đổi tùy thuộc vào nhu cầu của cơ thể tại thời điểm cụ thể, những gì chúng ta ăn, uống và hoạt động thể chất của chúng ta. Chúng ta có thể nghiên cứu quá trình tiêu hóa bằng cách xem xét các cơ chế sinh lý mà quá trình tiêu hóa dựa vào: kiểm tra mẫu phân của một người, kiểm tra cổ họng xem có trào ngược axit không, phân tích lượng đường trong máu, v.v.
© Sức khỏe
Nhưng khi chúng ta nhìn vào quá trình tiêu hóa và các dấu hiệu của quá trình đó, chúng ta không nhìn vào toàn bộ quá trình tiêu hóa và tất nhiên chúng ta không nhìn vào tất cả các biến số có thể có tác động. Ví dụ, chúng tôi không nghĩ rằng táo bón là do tắc nghẽn đường di chuyển của phân qua ruột. Bởi vì đó thực sự là định nghĩa của chúng ta về táo bón. Nguyên nhân gây ra phân cứng, khô có thể bao gồm thay đổi chế độ ăn uống, mức độ căng thẳng cũng như tình trạng mất nước.
Tôi hy vọng bạn sẽ tha thứ cho phép ẩn dụ đơn giản của tôi, nhưng điều tương tự cũng đúng với bộ não, tâm trí, những cảm xúc và động lực mà nó tạo ra. Suy nghĩ là quá trình biểu hiện của não. Cần phải có não (hoặc thứ gì đó giống não) để tạo ra nó, nhưng điều đó không có nghĩa là tâm trí là một thứ tĩnh tại nằm trong não.
Chúng ta không thể quan sát tâm trí, nhưng chúng ta có thể quan sát não bộ để hiểu tâm trí biểu hiện như thế nào trong não bộ tại thời điểm này. Lưu lượng máu, hormone gây căng thẳng, phản ứng với thuốc và hành vi có thể giúp chúng ta hiểu được tâm trí của một người đang thay đổi như thế nào, nhưng chúng không thể cung cấp cho chúng ta bức tranh toàn cảnh hoặc cho chúng ta biết trực tiếp lý do tại sao điều đó xảy ra.
Tạo ra cảm xúc và động lực là chức năng của bộ não chúng ta; Trầm cảm là trạng thái tinh thần do não tạo ra bằng cách sử dụng serotonin. Nhưng tại sao những người bị trầm cảm lại không có đủ serotonin? Liệu điều này có được quyết định bởi gen hay là do cơ thể đột nhiên mất đi một lượng lớn serotonin? Hay cả hai? Nếu một người bị trầm cảm trong hoàn cảnh tồi tệ, chúng ta có thể thực sự nói rằng người đó bị bệnh không? Có lẽ đó là do bộ não của họ phản ứng với môi trường theo cách thông minh, cũng giống như quá trình tiêu hóa chậm lại ở những người đói.
(www.scientificamerican.com/article/depressions-evolutionary/)
Khi bạn chỉ trích mô hình y sinh học của bệnh tâm thần như thế này, nó sẽ gây khó chịu cho mọi người. Một số người tin rằng bất kỳ sự chỉ trích nào đối với khoa học thần kinh và tâm thần học đều là một âm mưu khoa học và công nghệ. Nhưng việc chỉ ra rằng các nhãn hiệu khác nhau của bệnh tâm thần là do xã hội áp đặt và khoa học thần kinh có sai sót không giống như nói rằng trầm cảm, lo âu hoặc thậm chí ảo tưởng hoang tưởng đều là giả mạo.
Lưu ý rằng rối loạn lo âu có thể do các yếu tố bên ngoài và xã hội gây ra không có nghĩa là chúng ta nên ngăn cản bệnh nhân điều trị rối loạn bằng thuốc. Như Danny Lavery và Inko Kang đã đề cập trong chương trình này, đối với bệnh tâm thần, thuốc bên ngoài và tư vấn tâm linh bên trong sẽ hiệu quả hơn khi được sử dụng kết hợp.
Thật không may, mọi người vẫn bị ám ảnh bởi sự hiểu biết về mặt sinh học của sức khỏe tâm thần và phản ứng dữ dội khi quan điểm này bị thách thức. Gần đây, người bạn và đồng nghiệp của tôi Jesse Meadows đã viết một báo cáo về cơ chế đằng sau chứng ADHD và các phương pháp điều trị phổ biến, chẳng hạn như thuốc kích thích Ritalin.
Giải thích phổ biến nhất cho nguyên nhân gây ra ADHD là do thiếu dopamine. Là một chất dẫn truyền thần kinh, dopamine tham gia vào nhiều hoạt động tâm lý và hiện diện rộng rãi ở nhiều vùng não. Tuy nhiên, hầu hết các bài viết khoa học phổ biến đều tập trung vào vai trò của chất này trong việc thiết lập mục tiêu, sự chú ý và động lực.
Thuyết dopamine cho rằng bệnh nhân ADHD gặp khó khăn trong việc tập trung và luôn trong trạng thái tăng động, chủ yếu là vì họ thiếu dopamine để có thể cảm nhận được khoái cảm mà "hệ thống phần thưởng" mang lại sau khi hoàn thành mục tiêu. Giải pháp lúc này là cung cấp một loại thuốc kích thích thần kinh để bù đắp cho tình trạng thiếu động lực nội tại. Đôi khi, bệnh nhân được cho biết rằng xét nghiệm cuối cùng để phát hiện ADHD là phản ứng của họ với thuốc kích thích như Ritalin như thế nào: Nếu loại thuốc này giúp bạn tập trung và làm việc hiệu quả, thì bạn cần dùng thuốc.
Như bài viết của Jesse đã nêu, vẫn còn rất nhiều tranh cãi về lời giải thích trên. Trước hết, lời giải thích của các bác sĩ tâm thần về “sự thiếu hụt dopamine” thực sự thiếu cơ sở. Nó giống một phép ẩn dụ hơn là một sự thật sinh học. Mặc dù hoạt động của chất dẫn truyền thần kinh nghe có vẻ khách quan và khoa học, nhưng hiện tại chúng ta không thể đo lường nó trong não của bệnh nhân.
Nếu ai đó có các triệu chứng ADHD điển hình (người không quản lý được thời gian, người thích tích trữ tiền trong phòng ngủ hoặc người dễ lo lắng), sẽ không có phương pháp sinh học đáng tin cậy nào để chẩn đoán tình trạng của họ bằng cách đo nồng độ dopamine. Chúng ta không biết chắc liệu ADHD có thực sự được gây ra hay kích hoạt bởi sự khác biệt về nồng độ dopamine hay không. Cảm giác tăng cường năng lượng và cải thiện khả năng tập trung mà bạn cảm thấy sau khi dùng Ritalin thực ra là khá… bình thường. Giống như người bình thường cảm thấy tràn đầy năng lượng sau khi uống cà phê hoặc cảm thấy sung sức sau khi dùng thuốc.
Khi Jessie lần đầu chia sẻ nghiên cứu của mình trực tuyến, cô đã nhận được rất nhiều lời chỉ trích và phản ứng dữ dội, phần lớn là từ những người được gọi là "người mắc ADHD". Hầu hết họ thực sự làm hỏng cuộc sống của mình vì "lười biếng" và "mất tổ chức" (giống như nhiều bệnh nhân ADHD thực sự).
Họ thở phào nhẹ nhõm khi phát hiện ra rằng họ mắc một căn bệnh được đặt tên và có thể có nguyên nhân vật lý gây ra "khuyết tật" của họ - điều đó có nghĩa là thói quen xấu của họ không phải là lỗi chủ quan của họ. Mặc dù mọi người thường bị chỉ trích vì sử dụng thuốc hướng thần, họ vẫn sẽ chủ động tự vệ khi lý do sử dụng thuốc của họ bị chất vấn. Đây không phải là điều Jesse muốn nói, nhưng nhiều người hiểu lầm lời chỉ trích đối với ngành tâm thần học rằng bệnh nhân không cần phải uống thuốc và cà phê nữa, nên không có gì ngạc nhiên khi một số người lại làm điều vô lý như vậy.
Nhiều người mắc bệnh tâm thần chấp nhận những lời giải thích về mặt sinh học cho căn bệnh của mình vì chúng cung cấp một lối thoát tương đối dễ dàng khi phải đối mặt với bất công xã hội. Tuy nhiên, thật không may, những lời giải thích về mặt sinh học này cũng là cái cớ để một số người trốn tránh sự kỳ thị bằng cách cho rằng những người được chẩn đoán mắc một căn bệnh cụ thể đều giống nhau và rằng họ, giống như những người bị bệnh tâm thần, không có khả năng đưa ra quyết định về cuộc sống của mình hoặc chịu trách nhiệm về hành động của mình.
(www.madinamerica.com/2018/03/psychosocial-explanations-psychosis-reduce-stigma-study-finds/)
Thay vì bị gắn mác "xấu xa", mọi người thà bị gắn mác "khuyết tật". Nhưng cách tiếp cận tốt hơn là ngừng định nghĩa một số đặc điểm là hoàn toàn sai lầm mà thay vào đó hãy nhìn vào bối cảnh xã hội đổ vỡ mà anh ta đang sống.
Là một nhà tâm lý học xã hội mắc bệnh tâm thần, tôi hiểu rằng nỗi đau của bệnh trầm cảm là có thật, cả về mặt khoa học lẫn cá nhân. Nỗi đau do sự quá tải về giác quan này không hề nhẹ hơn bất kỳ chấn thương vật lý nào. Liệu pháp tâm lý và dùng thuốc cũng là những cách quan trọng để tăng cường sức khỏe tổng thể của một người.
Tôi hiểu rõ rằng không phải tất cả những cảm xúc và phản ứng hành vi khác nhau do não bộ tạo ra đều được chấp nhận và chắc chắn không phải tất cả chúng đều dễ chịu. Là một người mắc chứng tự kỷ, phần lớn nỗi đau khổ của tôi đến từ thế giới tinh thần ồn ào, khắc nghiệt và cứng nhắc mà tôi đang sống. Sẽ là nói dối nếu tôi khẳng định rằng loại bệnh tâm thần này không thể chữa khỏi bằng y khoa. Nếu chỉ cần dùng một loại thuốc có thể loại bỏ tình trạng khóc lóc, la hét, tự làm hại bản thân khỏi cuộc sống của tôi, tôi có thể cân nhắc dùng thuốc đó.
Nhưng thay vì tìm kiếm phương pháp chữa trị y tế, tôi muốn dành thời gian vận động giải phóng chứng tự kỷ ở cấp độ xã hội và cấu trúc.
Tôi biết rằng trong trường hợp của tôi và nhiều người có hệ thần kinh đa dạng khác, mô hình y sinh học về bệnh tật không mang lại cho chúng ta con đường cứu rỗi. Tôi không muốn mọi hành vi bất thường của tôi bị coi là không tồn tại. Thay vào đó, tôi khao khát được chấp nhận và thoải mái khi là chính mình. Như chuyên gia tư vấn đã viết cho Danny Lavery, vấn đề của tôi mang tính xã hội, kinh tế và bối cảnh giống như vấn đề thần kinh. Khi tôi không còn lựa chọn nào khác ngoài việc dồn hết tâm huyết vào công việc, tôi trở nên căng thẳng và kiệt sức hơn.
Nếu một người mắc chứng ADHD phải làm việc 60 giờ một tuần trong môi trường làm việc không có niềm vui và khuyết tật của họ không được coi trọng thì không có gì ngạc nhiên khi họ cần chất kích thích để tồn tại.
Bộ não của chúng ta có thể là nơi xảy ra nỗi đau do bị từ chối, lo lắng hoặc quá tải cảm giác, nhưng để hiểu được nguyên nhân của những cơn đau này, chúng ta nên tập trung vào môi trường bên ngoài não chứ không phải bên trong não.
Bởi Devon Price
Dịch bởi Dược sĩ
Hiệu đính/Yord
Bài viết gốc/devonprice.medium.com/no-mental-illness-isnt-caused-by-chemicals-in-the-brain-1b01d6808871
Bài viết này dựa trên Thỏa thuận Creative Commons (BY-NC) và được xuất bản bởi Pharmacist on Leviathan
Bài viết chỉ phản ánh quan điểm của tác giả và không nhất thiết đại diện cho quan điểm của Leviathan
